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Pflege von Druckgeschwüren

1. Während der Staus und der rötlichen Periode,Die lokale Haut wird durch Druck rot, geschwollen, heiß, taub oder empfindlich.Zu diesem Zeitpunkt sollte der Patient auf dem Luftkissenbett (auch als OP-Positionierer bezeichnet) liegen, um die Anzahl der Drehungen und Massagen zu erhöhen, und gegebenenfalls spezielles Personal mit der Pflege beauftragen.45% Alkohol oder 50% Distelwein kann in die Handfläche gegossen werden, um 10 Minuten lang lokal unter Druck zu massieren.Der rote und geschwollene Teil des Druckgeschwürs wird mit 0,5%iger Jodtinktur bestrichen.

2. Während der entzündlichen Infiltrationsperiode,lokale Rötungen und Schwellungen klingen nicht ab und die komprimierte Haut wird purpurrot.Es kommt zu einer subkutanen Verhärtung und es bilden sich epidermale Blasen, die sehr leicht zu brechen sind, und der Patient empfindet Schmerzen.Verwenden Sie zu diesem Zeitpunkt ein Wattestäbchen, das in 4,75 g/l-5,25 g/l komplexes Jod getaucht ist, um die Oberfläche des betroffenen Bereichs abzuwischen, um das Teil zu trocknen, und achten Sie darauf, kontinuierlichen Druck zu vermeiden;Große Blasen können mit einer Spritze aseptisch (ohne Abschneiden der Epidermis) entnommen, dann mit 0,02 % Furacilin-Lösung beschichtet und mit einem sterilen Verband umwickelt werden.Darüber hinaus kann es in Kombination mit einer Behandlung mit Infrarot- oder Ultraviolettstrahlung entzündungshemmend, austrocknend und durchblutungsfördernd wirken.Wenn die Blase aufgebrochen ist, kann die innere Membran des frischen Eies abgeflacht und auf der Wunde festgezogen und mit steriler Gaze bedeckt werden.Wenn sich Blasen unter der inneren Membran des Eies befinden, drücken Sie es vorsichtig mit einem sterilen Wattebausch aus, um es zu entleeren, bedecken Sie es dann mit steriler Gaze und wechseln Sie den Verband ein- oder zweimal täglich, bis die Wunde verheilt ist.Die innere Membran des Eies kann den Verlust von Wasser und Wärme verhindern, bakterielle Infektionen vermeiden und fördert das Epithelwachstum;Diese Methode des Verbandswechsels hat eine eindeutig heilende Wirkung auf das Dekubitus im zweiten Stadium, einen kurzen Behandlungsverlauf, eine bequeme Bedienung und weniger Schmerzen für die Patienten.

3. Stadium des oberflächlichen Geschwürs.Epidermale Blasen dehnen sich allmählich aus und platzen, und es gibt gelbes Exsudat in der dermalen Wunde.Nach der Infektion fließt Eiter heraus, und oberflächliche Gewebenekrose und Geschwürbildung.Zuerst mit 1:5000 Kaliumpermanganatlösung spülen und dann die Wunde und die umgebende Haut trocknen.Zweitens können Patienten eine 60-Watt-Glühlampe verwenden, um den Teil zu bestrahlen, an dem Dekubitus auftritt.Der von der Glühlampe emittierte Infrarotstrahl hat eine gute therapeutische Wirkung auf Dekubitus.Der Bestrahlungsabstand beträgt ca. 30 cm.Beim Backen sollte die Zwiebel nicht zu nah an der Wunde sein, um Verbrühungen zu vermeiden, und nicht zu weit entfernt sein.Reduzieren Sie den Backeffekt.Der Abstand sollte sich an der Förderung der Wundtrocknung und Wundheilung orientieren.1 – 2 mal täglich, jeweils 10 – 15min.Dann wurde es gemäß der aseptischen Verbandswechsel-Operationsmethode behandelt;Feuchtigkeitsverbände können auch verwendet werden, um eine geeignete Umgebung für die Heilung der Wundoberfläche zu schaffen, damit die neuen Epithelzellen die Wunde bedecken und die Wundoberfläche allmählich heilen können.Während der Bestrahlung sind jederzeit die örtlichen Gegebenheiten zu beachten, um Verbrühungen zu vermeiden.Lokale Infrarotbestrahlung kann lokale Hautkapillaren erweitern und die lokale Gewebedurchblutung fördern.Tragen Sie zweitens bei nicht heilenden Langzeitwunden eine Schicht weißen Kristallzucker auf die Wunde auf, bedecken Sie sie dann mit steriler Gaze, versiegeln Sie die Wunde mit einem ganzen Stück Klebeband und ersetzen Sie den Verband alle 3 bis 7 Tage.Mit Hilfe der hyperosmotischen Wirkung von Zucker kann es Bakterien abtöten, die Wundschwellung reduzieren, die lokale Durchblutung verbessern, die lokale Ernährung erhöhen und die Wundheilung fördern.

4. Nekrotisches Ulkusstadium.Im nekrotischen Stadium dringt das nekrotische Gewebe in die untere Dermis ein, die eitrige Sekretion nimmt zu, das nekrotische Gewebe wird schwarz und die Geruchsinfektion erstreckt sich auf das umgebende und tiefe Gewebe, das den Knochen erreichen und sogar eine Sepsis verursachen kann, die das Leben des Patienten gefährdet .Reinigen Sie in diesem Stadium zuerst die Wunde, entfernen Sie das nekrotische Gewebe, halten Sie die Drainage ungehindert und fördern Sie die Heilung der Wundoberfläche.Reinigen Sie die wunde Oberfläche mit steriler isotonischer Kochsalzlösung oder 0,02%iger Nitrofuranlösung und wickeln Sie sie dann mit steriler Vaseline-Gaze ​​und einem Verband ein und ersetzen Sie sie ein oder zwei Tage.Es kann auch mit Metronidazol-Nasskompresse oder isotonischer Kochsalzlösung behandelt werden, nachdem die wunde Oberfläche mit Silbersulfadiazin oder Nitrofuran gereinigt wurde.Bei Patienten mit tiefen Geschwüren und schlechter Drainage sollte eine 3%ige Wasserstoffperoxidlösung zum Spülen verwendet werden, um das Wachstum anaerober Bakterien zu hemmen.Das Sekret der infizierten Wundoberfläche sollte regelmäßig einmal pro Woche für eine Bakterienkultur und einen Arzneimittelempfindlichkeitstest gesammelt werden, und die Arzneimittel sollten entsprechend den Inspektionsergebnissen ausgewählt werden.

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